Dette spil kommer med forskellige typer af power-ups, og disse omfatter hjerter, som giver dig ekstra liv. De er ret almindelig i spillet, med de fleste spillere ser en eller flere per niveau. Som du aldrig kan fortælle, når din glide ned vil være fyldt med en hel masse fare (i modsætning til en vis fare), vil de ekstra liv komme i handy.
Vandrutsjebane Extreme kontroller omfatter en bremse knap, men du skal bruge det, når du virkelig har brug for det mest. Normalt ville dette være, når du støder på en række af krystaller på vej ned. Hitting bremserne kan du bremse foran en tur, så på den måde kan du samle krystaller. Men bremsning også forsinker dig ned, og du er nødt til at holde dette i tankerne, så du ikke løber tør for tid i et niveau.
Vi kan ikke understrege dette nok - Vandrutsjebane Extreme er et racerspil, og her, mekanik kræver, at du udfylde et niveau inden for den tildelte tid. Hitting bremserne for hårdt ville have du skrigende til et stop, og hvis det sker, vil du automatisk tabe et niveau. Vær særlig forsigtig ved at bremse ned, hvis du har at gøre med et dias, der har en hældning.
Forudsat at røret er fuldt dækket, kan du flytte hvor som helst du ønsker det. Og da hastigheden er ekstremt vigtigt i spillet, skal du være glidende, hvor vandet strømmer, for at accelerere hurtigere.
Kronen og øge power-ups er to af de mere brugbare power-ups, du kan bruge i Waterslide Extreme. Kronen gør dig uovervindelig, og når du løber ind i krabber og ænder, mens i denne uovervindelig tilstand, vil du dræbe dem og tjene nogle punkter. Den boost power-up, på den anden side, giver dig enorme bølge af hastighed, du har brug for, måske forskellen mellem passerer eller mangel et niveau. Øger tendens til at være på samme sted, uanset hvor ofte du spiller spillet, og er normalt findes lige før stigninger, hvor hastigheden vil være særligt vigtigt.